28.02.2012 4642

Конституционально-типологическая аномальная личностная изменчивость в отечественной и зарубежной психологии

 

Вариабельность психологических свойств человека и их проявлений многомерна. Психологический, клинический анализы конституционально-типологических основ личности (П.Б. Ганнушкин, 1961; О.В. Кербиков, 1971; Э. Кречмер, 1956; Г.К. Ушаков, 1973) позволили поставить вопрос о правомерности дихотомического подхода к проблеме «норма-патология» (И.В. Боев, 1999). Психологическая и психиатрическая практика, серия научных исследований в этой области подтвердили, что нет резкой грани между конституционально обусловленными личностно-типологическими характеристиками человека в норме и патологии, что существуют «переходы» от конституциональных проявлений в рамках нормы к вариационной личностно-типологической изменчивости в рамках патологической психической конституции.

Современные научные представления о диалектике постоянства (стабильности, устойчивости, неизменности) и изменчивости (подвижности, текучести) личности и ее свойств подвергались существенному изменению, подтвердив предположения о вероятности конституциональной изменчивости не только личности, но и высшей нервной деятельности как со стороны отечественных (Б.М. Теплов, 1961; В.Д. Небылицын, 1976 и др.), так и зарубежных исследователей конца IX, начала XX века (К. Шайи, Д.Пархэм, 1976; И.С. Кон, 1990 и др.).

Характеризуя стабильность и/или устойчивость индивидуально-личностных, индивидуально-типологических свойств на протяжении подросткового периода, мы имеем в виду, прежде всего фенотипическое постоянство - последовательность и преемственность стереотипа поведения индивида; генотипическую устойчивость - наличие неизменных стойких глубинных качеств, проявляющихся по-разному, но стабильно сохраняющихся и детерминирующих стереотип поведения. Диалектика постоянства и/или изменчивости имеет свою количественную и качественную стороны.

Так, американские психологи К. Шайи и Д. Пархэм еще в 1976 году утверждали, что устойчивость тесно связана с природой самих измеряемых свойств. В частности, биологически-стабильные черты, обусловленные генетически или возникшие в начальных стадиях онтогенеза, устойчиво сохраняются в течение всей жизни и теснее связаны с полом, чем с возрастом. Культурно обусловленные черты гораздо более изменчивы и часто отражают когортные или исторические различия. Биокультурные черты подчинены двойной детерминации и варьируют в зависимости от усиления, как в биологических, так и в социально-культурных условиях.

Индивидуальная изменчивость свойств человека как личности определяется взаимодействием и взаимопроникновением основных компонентов социального и биологического статуса, социальной детерминации психофизиологических механизмов развития человека в его психической эволюции

Преемственность между биологическим и социальным может быть восстановлена и раскрыта на основе методологического принципа детерминизма, провозглашенного в психологии СЛ. Рубинштейном (2000), согласно которому внешние причины действуют через внутренние условия и, наоборот - внутреннее, психическое опосредуется, реализуется внешним, материальным, поэтому любая стадия психического может сформироваться лишь в том случае, если ей предшествовало в качестве внутреннего исходного условия другое, даже менее сложное психическое явление.

Лейтмотивом исследований Е.В. Шороховой (1961) явился тезис о том, что социальное действует на биологическое через психическое, при этом связующим звеном между социальной средой и биологическим организмом выступает Личность. Только через влияние Личности человеческий организм испытывает позитивное или деструктивное воздействие социального, общественного, культуры, истории.

При этом важным фактором становления психологических свойств являются биологические основы человека и их развитие.

Среди биологических факторов доминирующая роль принадлежит уровню и времени развития центральной нервной системы (ЦНС), опосредующей динамические качества и свойства личности - скорость, интенсивность, темп, длительность и т.д. Именно психодинамические качества испытывают на себе непосредственное и постоянное воздействие со стороны биологической организации человека.

Справедливым следует считать положение, что человеческая индивидуальность представляет собой продукт конкретных социальных и биологических непрерывных воздействий.

Подтверждением является понимание того, что социальные факторы обусловливают содержательный аспект психики (интересы, убеждения, знания) и, следовательно, социально обусловленные свойства личности -направленность, отношения, навыки, умения, моральные установки и т.д.

Структура личности включает структуру индивида в виде наиболее общих и актуальных для жизнедеятельности поведения комплексов органических свойств. Комплекс коррелируемых свойств индивида (возрастно-половых, нейродинамических, конституционально-биохимических) входит в структуру личности, объединяясь с ней, составляя основу ее способностей. Следовательно, свойства индивида и свойства личности объединяются и формируют индивидуально-типологический психотип.

Для обозначения совокупности устойчивых, врожденных или приобретенных признаков используют понятие конституции (Б.Д. Никитюк, 1998). Конституция (от лат. constitutio - устройство) - совокупность всех морфологических, физиологических и психических особенностей организма, обусловленных в своем развитии действием общих генетических факторов.

Основу общей конституции составляет генотип, а основу частных конституций составляют наборы вполне определенных генотипов. Генотип -это статистическая совокупность наследственных задатков. Подтверждающие результаты были получены Stelle Chess (1987), которая изучала развитие ранних форм детского поведения и установила уже в первые дни и недели жизни ребенка различные врожденные категории поведения: активность - пассивность, регулярность - нерегулярность, интенсивность - слабость реакций, контактность - замкнутость, способность к адаптации - инертность и др. Тот факт, что исследования Chess и ее сотрудников были выполнены на детях раннего периода жизни, позволил ей сделать заключение, что влияния среды на перечисленные типы поведения были минимальными, а соответствующие особенности поведения представляли собой генотип.

Следовательно, генотип - это сумма полученного зиготой наследственного материала предков. Один ген может обусловливать много признаков, а один признак может детерминироваться многими генами. В то же время фенотип и представляет собой сумму морфологических, физиологических, поведенческих признаков человека, отражая, по сути, взаимодействие внешней среды с генотипом. В зависимости от внешних условий генотип может проявляться различными фенотипами. Пределы фенотипической изменчивости организма называют «нормой реакции». Следовательно, любой признак является результатом взаимодействия наследственности и среды, при этом одни признаки определяются генами с более широкой нормой реакции, а другие с более узкой. Таким образом, общая конституция представляет собой весь динамический генотип в действии, а в основе частных конституций лежат наборы определенных генов.

С точки зрения В.М. Русалова (1979) в конституцию вкладываются два понятия:

1) конституция в виде совокупности наиболее индивидуальных особенностей и свойств, закрепленных в наследственном аппарате и определяющих специфичность реакций всего организма на воздействие среды, т.е. конституция обеспечивает функциональное единство всех физических и физиологических свойств человеческой индивидуальности;

2) конституция - как тип телосложения, габитус, соматотип. Однако телосложение следует рассматривать как лишь «внешнее проявление генетической конституции». Выделяют два класса частных конституций человека - морфологические и функциональные. Нейродинамическая конституция представляет собой связующее звено между биологическими подсистемами и психодинамическими свойствами личности.

По К.К. Платонову (1965), динамическая функциональная структура личности имеет четыре подструктуры. Четвертая подструктура объединяет свойства темперамента (типологические свойства личности), половые и возрастные свойства личности и ее патологические, так называемые органические, изменения. Формируются нужные черты, входящие в эту подструктуру (а точнее, переделываются), путем тренировки. Они несравнимо больше зависят от физиологических и даже морфологических особенностей мозга, чем от социальных влияний на человека, и кратко эту подструктуру можно назвать биологически обусловленной подструктурой личности.

В.Н. Мясищев (1960) характеризуя личность как систему отношений человека к окружающей действительности, выделяет четыре компонента характеристики личности, один из которых - динамика личности. Динамика личности соответствует тому, что в психологии называется темпераментом. В.Н. Мясищев подчеркивает, что, во-первых, темперамент проявляется во всех сторонах личности, в том числе в ее интеллектуальной и идейной жизни; во-вторых, темперамент обнаруживается лишь в области активных отношений личности; в-третьих, темперамент может меняться под влиянием жизненных условий.

Л.С. Выготский (2000) к темпераменту относил особенности склада всех прирожденных и наследственных реакций, наследственной конституции человека.

В настоящее время темперамент является одним из актуальных объектов психологических исследований. Усиленно изучаются не только нейрофизиологические и генетические основы темперамента, но и его структура, типология, связь с другими психологическими образованиями (B.C. Мерлин, 1986; В. Д. Небылицин, 1976; В.М. Русалов, 1986; А.И.Крупнов, 1984; Я. Стреляу, 1982; R. Plomin, 1982 и др.).

Наиболее характерной чертой темперамента является его относительная независимость от содержания деятельности и поведения. В темпераменте отражена наиболее обобщенная динамико-энергетическая характеристика поведения человека. В отличие от других психических свойств, темперамент характеризуется наибольшей устойчивостью в течение длительных отрезков времени и наследуемостью (В.М. Русалов, 1979; С.Д. Бирюков, 1988). Темперамент универсален и проявляется во всех сферах деятельности и жизнедеятельности. Все эти особенности темперамента и объясняют неослабевающий интерес к его феномену на протяжении многих столетий.

Классическое учение о темпераменте начинается с Гиппократа (460- 377 гг. до н.э.). Свыше 2300 лет назад Гиппократ, опираясь на гуморальную теорию и на теорию смешения, изложил свои взгляды на природу человека и его темперамент (Гиппократ, 1936). Гиппократ рассматривал темперамент как внутреннюю гармонию составных частей тела. Эта гармония определяет специфику отдельных индивидуальностей. Тело и психика между собой тесно связаны, состояние одного из них отражается на состоянии другого.

Учение Гиппократа о темпераменте преследовало, главным образом, практические, медицинские цели, однако он стремился на его основе понять более широко поведение человека. Это отметил И.П. Павлов: «Теперь можно ясно видеть, как греческий гений в лице (индивидуальном или сборном) Гиппократа уловил в массе бесчисленных вариантов человеческого поведения капитальные черты» (И.П. Павлов, 1951, с. 290).

Философ-идеалист Платон (430-380 гг. до н.э.) развил учение об этических темпераментах. Платон выделил типы: аристократический, тимократический, олигархический, демократический, тиранический (Платон, 1972).

Аристотель (384-322 гг. до н.э.) условием для нормальной психической деятельности понимал смешивающие элементы как части крови (Аристотель, 1988). У Аристотеля встречаются четыре характеристики темпераментов: горячий и холодный, легкий и тяжелый.

Для создателя экспериментальной физиологии Клавдия Галена Пергамского (198-129 гг. до н.э.), «темперамент есть сущность души» (цит. по Гуго Глязер, 1956), равновесие или гармония жизненных соков. Темперамент проявляется или как состояние совершенного здоровья или относительного здоровья, является фундаментом всего анализа человека, его качеств, психологической и нравственной стороны.

Р. Декарт (1596-1650) считал, что регулятором деятельности организма человека является нервная система. Его последователь А.Галлер открыл основное свойство мышечной ткани - ее раздражимость (П.К.Анохин, 1968). Начиная с этого времени, в основе учения о темпераменте человека главное место занимает функционирование нервной системы, раздражимость мускулов.

Альфред Фулье (1838-1916) писал: «Наконец, биология сделала такие успехи, что в настоящее время она, по нашему мнению, может осветить нам истинные свойства темперамента...» (А. Фулье, 1896, с. 47). Главным стержнем учения о темпераменте является теория обмена веществ. Общие теоретические предпосылки Фулье в учении о темпераменте сводятся к следующему: жизнь - это непрерывное созидание и разрушение, распад и восстановление, интеграция и дезинтеграция. Соотношение этих главных признаков анатомии и физиологии, «...итог органического прихода и расхода, жизненный баланс» (А. Фулье, 1896, с. 48) лежит в основе трактовки темпераментов.

П.Ф. Лесгафт (1837-1909) связывает темперамент со строением кровеносных сосудов, при этом учитываются свойство крови, строение ткани, ширина просвета кровеносных сосудов.

По Лесгафту, «Темпераментом можно назвать степень действий и чувствований, проявляемых отдельными лицами и распределение этого проявления во времени, т.е. силу и быстроту проявлений и чувствований, а также силу и быстроту развития желаний отдельного лица» (П.Ф. Лесгафт, 1900, с. 142).

Психиатрическое учение о темпераменте возникло, как определенная концепция в первой четверти 20 века и было связано с быстрым развитием психиатрии. Представители этого направления считали, что форма человеческого тела имеет тесную связь с психическими отклонениями и заболеваниями. И распространили свои выводы за переделы клиники. Более того, один из видных представителей данного направления Э. Кречмер считал, что учение о темпераменте «... может быть развито лишь из психиатрии» (Э. Кречмер, 1927).

Кречмер разделяет темпераменты на две большие конституционные группы - шизотимики и циклотимики, причем они «представляют собой термины для больших общих биотипов, которые включают в себя огромную массу здоровых индивидуумов и лишь небольшую группу разрозненных, относящихся сюда психозов» (Э.Кречмер, 1930). Пикническому телосложению (от греческого pyknos -толстый, полный) соответствует циклоидный темперамент, которому свойственны колебания между хорошим и плохим, веселым и печальным настроениями. Они общительны, мягки, отзывчивы, открыты. Атлетическому (греч. athlon - борьба, схватка), астеническому (греч. astenos -слабый) или дисплатическому (греч. dys - плохо, plastos -сформированный) телосложениям соответствует шизоидный темперамент. Настроение шизоидов колеблется «между чрезмерной чувствительностью, раздражительностью и бесчувствительностью, холодностью». Они реагируют на одну категорию явлений чрезмерно остро, на другую - непропорционально тупо. Их выражения, движения, все реакции часто несоответственны раздражению, искусственны, полны контрастов. Они, если и общительны, то только избирательно или поверхностно, большей же частью замкнуты, застенчивы, эгоистичны.

Внутри каждой группы происходит дальнейшее разделение в зависимости от того, направлен ли циклотимический темперамент больше к полюсу веселого или печального, а шизотимический - к полюсу сензитивного или холодного. Таким образом, получается 6 видов темпераментов.

Ученик Э. Кречмера К. Конрад сформулировал генетическую теорию типов в работе «Конституциональные типы», которую впервые представил в 1941 году, подвергнув существенному изменению в 1963 году. Телосложение человека и тип личности он сводил к общему знаменателю, каковым считал ген. Автор предложил вместо трех качественно отличных типов представить строение человеческого тела, исходя из двухполюсного (биполярного восприятия). С точки зрения генетики, развитие телосложения в онтогенезе меняется в двух основных измерениях: а) в своих пропорциях, б) в полноте и росте. За первичные переменные К. Конрадом были взяты изменения пропорций тела, которые распределяются вдоль оси, на которой один полюс был назван лептоморфией, а второй - пиктоморфией. Изменения пропорций тела в виде соотношения размеров головы и всего тела позволили различить лептоморфика и пиктоморфика. Причем пиктоморфик внешне как бы «запаздывал» в своем развитии, хотя на самом деле никаких признаков задержки не было. При этом К. Конрад утверждает, что для пиктоморфика характерно консервативное развитие - большая голова по сравнению с туловищем. Для лептоморфика характерно пропульсивное развитие (маленькая голова по сравнению с туловищем). Подобное соотношение пропорций К. Конрад показал на многих частях тела: пропорции конечностей - от коротких до длинных, профиль лица - от мало до более выраженного.

Первичные переменные, характеризующие пропорции тела, соответствуют первичным переменным, свойственным психике и психологии индивида в пределах нормы. Используя понятия Э. Кречмера, К. Конрад подтверждает, что шизотимик соответствует лептоморфии, а циклотимик -пикноморфии. Естественно, что по своим психическим и психологическим характеристикам циклотимик и шизотимик находятся на разных полюсах: эмоционального реагирования, особенностей мышления, коммуникативных свойств, самосознания, волевых процессов.

Вторичные переменные, по К. Конраду, изменение в росте и полноте, также приводят к биполярным различиям в виде гипоплазии и гиперплазии, но уже в своих экстремальных (крайних) формах, образуя патологию. Крайний вариант гиперплазии, сравниваемый с атлетическим типом К. Кречмера, на уровне болезни проявляется в виде акромегалии. Гипоплазия соответствует кречмеровскому астенику, на уровне болезни, приводя к микромегалии. С позиций онтогенеза гипоплазия представляет собой вариант консервативного развития, в то время как гиперплазия - вариант прогрессивного развития, что в онтогенезе соответствует периоду взрослости.

Вторичным переменным, по К. Конраду, соответствуют определенные психические характеристики. Так, гиперпластической форме соответствует вискозная структура психики (липкая, вязкая); гипопластической форме соответствует спиритическая структура психики. Вискозной структуре психики свойственна медлительность, пониженная способность к дифференцированию, что является выражением пропульсивного развития (иксотимики, эпилептотимики с позиции Кречмера). Спиритическая структура психики соответствует истеротимикам, ей свойственна подвижность, легкость, инфантильность, что можно оценивать как результат консервативного развития, соответствующего стадии развития ребенка. Кроме того, К. Конрадом были выделены переменные третьего ряда, которые практически отражают психическую патологию.

Подобно тому, как в Европе была распространена конституциональная типология Э. Кречмера, в США приобрела популярность конституциональная теория У. Шелдона. В 1940-х годах американский врач У. Шелдон обнаружил связь между тремя типами телосложений, названных им соматотипами и темпераментом. Эндоморфный (мягкий и полный) имеет мягкий и общительный темперамент, мезоморфный (мускулистый и атлетический) имеет энергичный, напористый, мужественный темперамент и эктоморфный (высокий и худой) имеет сдержанный, трусливый, замкнутый темперамент (Sheldon W.H., 1954). Его доказательства, однако, не были строги и используемый Шелдоном метод не исключал вероятности того, что его темпераменты просто отражали сложившиеся стереотипы.

Исследования У. Мишеля (1968, 1972, 1976) показали, что при классификации по определенному поведению, а не по более общим критериям не наблюдается сильной взаимосвязи между телосложением и личностью. Хотя большинство современных психологов не считает конституцонально-соматотипическую классификацию полезной, некоторые продолжают работать в этом направлении и предоставляют подтверждающие данные (Carter J.E., Heath В., 1971).

Э. Кречмер, К. Конрад, У. Шелдон стремились сопоставить психические свойства непосредственно с соматическими характеристиками человека, но потерпели неудачу, не сумев провести обоснованных взаимосвязей. Лишь исследования И.П. Павлова, А.Г. Иванова-Смоленского, Б.Н. Теплова, В.Д.Небылицына, В.Н. Русалова, B.C. Мерлина позволили обосновать то положение, что именно нейрофизиологические свойства играют решающую роль в определении психодинамических свойств человека (темперамент, общие способности, сензитивность).

Кант (1996) одним из первых выдвинул психологические критерии для классификации темпераментов. Он различал у человека природное свойство (физиологический темперамент), темперамент (психологический темперамент) и характер. «В физиологическом отношении под темпераментом понимают конституцию тела (слабое или крепкое его строение) или его комплекцию, зависящую, главным образом, от качества, состава и движения крови».

Геффдинг считал темперамент основой психической жизни, в котором заложены «главнейшие различия характера». По Геффдингу, «Темперамент -это уровень чувства в индивидууме». Для классификации темпераментов он признает еще «силу и быстроту в восприятии и усвоении раздражений». В основу классификации темпераментов он кладет комбинированный критерий (быстроту и силу жизненного проявления, чувство жизни с наклонностями к приятному, с основными настроениями).

Вундт (1880) сводит темперамент к возбудимости, силе и быстроте протекания аффектов. Холерики и меланхолики склонны к сильным аффектам, сангвиники и флегматики - к более слабым. Быстрая смена душевных движений характеризует сангвиников и холериков, медленная - меланхоликов и флегматиков.

А.А. Токарский (1896) под темпераментом понимает стойкость настроения. Он считал, что существуют два основных темперамента: веселый (живой и бодрый) и бесстрастный (флегматический); их смешение приводит к возникновению спокойного темперамента.

А.Ф. Лазурский (1917) считал, что учение о темпераментах должно слиться с учением о характерах.

Факторный анализ, примененный Ч. Спирменом в исследованиях структуры способностей для обоснования «теории двух факторов» - общего и единичного представляет собой статико-математический метод, с помощью которого большое количество наблюдаемых явлений (свойств) сводится к небольшому числу наиболее важных, первичных свойств, латентных переменных или факторов (Суходольский Г.В., 1972).

Одной из первых попыток определения структуры темперамента с помощью факторного анализа были работы английского психолога С. Берта (СтреляуЯ., 1982., Burt С., 1937).

Однако наиболее известной является 13-факторная теория Дж.Гилфорда, в которой автор все многообразие свойств сводит к этим 13 факторам (Guilford J.P., 1975).

Л. Терстоун, основываясь на тех же данных, выделил факторы второго порядка (Thurstone L.L., 1931). Их оказалось семь, и выглядят они следующим образом: активность, энергичность, импульсивность, доминантность, стабильность, социабельность, рефлексия.

Факторы, выделенные Дж. Гилфордом, явились существенной предпосылкой и для исследования Айзенка (Eysenck H.J., 1971).Он пришел к выводу, что большинство исследователей выделяли в явном или неявном виде факторы экстра-интровертированности и невротизма. Обследовав 700 солдат-невротиков и проанализировав общие данные (возраст, семейное положение, профессия и пр.) и психиатрическую симптоматику, он обнаружил, что значение интеркорреляций между 39 переменными в целом невелико и удалось выделить всего 4 фактора, из которых, по его мнению, внимания заслуживают всего два: экстраверсия - интроверсия и невротизм - стабильность. Позже к этим факторам Айзенк добавил еще один - психотизм - норма.

По мнению Дж. Грэя (1968) в основе темперамента человека лежит соотношение черт тревожности и импульсивности. В факторных исследованиях установлено, что импульсивность является неоднородным свойством и разлагается на 4 фактора: склонность к риску, отсутствие плана, живость и импульсивность (в узком смысле). Обнаружено наличие определенного соответствия между импульсивностью и уровнем серотонина в клетках мозга и тромбоцитах крови человека (Schalling D., Asberg М, Edman G., Klinteberg В., 1989).

Теории темперамента Нормана (Norman W.T., 1963), которая получила название «модель большой пятерки», в качестве основных параметров темперамента выдвигаются следующие: экстраверсия, сговорчивость, совестливость, нейротизм, культура (открытость опыту).

Последнее качество не лежит в области темперамента, а больше относится к способностям и индивидуальному опыту. Сговорчивость и совестливость, по мнению Я. Стреляу, следует рассматривать как первичные факторы, отрицательно коррелирующие с более общей чертой - психотизмом (Jan Strelau, 1983).

Даже неполный обзор существующих факторных моделей темперамента показывает, что, как правило, исследователи расходятся уже в исходном пункте, т.е. в выборе характеристик, подлежащих динамичности, от которого зависит скорость выработки новых условных рефлексов (Теплое Б.М., 1963).

Исходя из концепции СЛ. Рубинштейна о психическом как «живом процессе», которая получила дальнейшее развитие в трудах А.В.Брушлинского (1994) можно предположить, что конституционально-типологические особенности являются тем внутренним фактором, без которого невозможно формирование психического как «живого процесса».

В детском возрасте ввиду незрелости эмоциональной сферы и личности ребенка в целом, его повышенной внушаемости неблагоприятные условия внешней среды, действующие длительно и достаточно массивно выраженные, могут привести к искажению в развитии не только его интересов, направленности, но через воздействие на вегетативную нервную систему и к стойкому изменению свойств его темперамента (Т.П. Симеон, 1948; Г.Е. Сухарева, 1955; Л. Мишо, 1950; Е.Е. Сканави, 1962; Н.И.Фелинская, 1968; В.А. Гурьева, 1971; В.Я. Гиндикин, 1973).

К. Леонгард (1968) ввел понятие об акцентуированных личностях с учетом акцента (преувеличения, отклонения от нормы) как черт характера, выражающихся в особенностях мыслительной сферы, побуждениях человека, так и темперамента, влияющего на темп и глубину эмоциональных реакций, на реактивные качества личности, в частности на темп и глубину эмоциональных проявлений.

Заострение некоторых особенностей характера, которые в подростковом возрасте в силу своей непосредственности подростки не стремятся сгладить или затушевать, может проявляться в виде так называемой акцентуации характера. С повзрослением черты акцентуаций сглаживаются, что дало основание А.Е. Личко говорить (1989) о «преходящих подростковых акцентуациях характера». Клинико-психологические исследования А.Е.Личко позволили выделить две степени акцентуации: явную и скрытую. Явная акцентуация - это крайний вариант нормы с удовлетворительной адаптацией, с временными нарушениями и отклонениями в поведении, но с постоянной выраженностью заостренных черт характера. Скрытая акцентуация представляет собой обычный вариант нормы со слабо выраженными заостренными чертами, проявляющимися лишь при чрезмерных психотравмирующих ситуациях.

Акцентуации характера занимают промежуточное положение между здоровыми и страдающими психопатией. Психопатия представляет собой стойкий дисгармонический склад психики. Ее клинико-психологическая структура ограничена кругом аномальных личностных свойств, не имеющих самостоятельной тенденции к прогрессированию, хотя и видоизменяющихся под влиянием ряда социальных и биологических факторов. Критериями отграничения при постановке диагноза психопатия являются тотальность, всеобщность и относительная устойчивость (стабильность) аномальных черт характера, продолжительные нарушения социальной адаптации, склонность к неизбирательной декомпенсации в любых психотравмирующих условиях, к фиксации патологического стереотипа поведения, выходящего за рамки возможного в соответствующей микросоциальной среде (А.Л. Гройсман, 1998).

Е. Крепелин (1915) выделяет семь групп психопатий: возбудимые, безудержные, импульсивные, лгуны и фантасты, враги общества, патологические спорщики. К. Шнайдер (1928) выделял гипертимных личностей, депрессивных, неуверенных в себе, фанатичных, ищущих признания, эмоционально-лабильных, эксплозивных, бездушных, безвольных, астенических. Е. Кан (1928) в основу группировки психопатий положил недостаточность определенного «слоя» психики: темперамента, влечений, характера - и, кроме этого, выделял «сложные и комплексные формы». Э. Кречмер (1927) предложил критерии сходства клинико-психологической картины ряда психопатий с особенностями личности при шизофрении, эпилепсии и маниакально-депрессивном психозе и на этом основании выделял шизоидные, циклоидные, а впоследствии и эпилептоидные психопатии.

В классификации П.Б. Ганнушкина (1964), использующей ряд критериев, выделены циклоиды, эпилептоиды, шизоиды, истерические характеры, неустойчивые, антисоциальные личности, конституционально глупые, параноики, астеники. О.В. Кербиков (1971) делит психопатии по этиологическому признаку на конституциональные, органические и краевые.

Н.И. Озерецкий, М.С. Певзнер, Г.Е. Сухарева (цит. по В.В.Лебединскому, 1985) разграничивают основные варианты психопатий по их этиологии: конституциональные и органические. Г.Е. Сухарева выделяет группу психопатий, имеющую смешанное происхождение, но объединенную общностью патогенеза - явлениями недоразвития эмоционально-волевой сферы («дисгармонический инфантилизм»: неустойчивые, истерические личности, псевдологи). Классификации А.Е.Личко (1977), В.В. Ковалева (1979) построены на обобщении классификаций П.Б. Ганнушкина, Г.Е. Сухаревой, О.В. Кербикова.

В зависимости от соотношения конституционально-типологических особенностей личности, внешних воздействий социальной и окружающей среды выступают конституциональные и приобретенные психопатии или акцентуации характера.

Конституционально-генетическая концепция А.В. Брушлинского (1977-1996), являющаяся продолжением и развитием понимания психического как процесса, позволила И.В. Боеву и О.А. Ахвердовой (1998) сформулировать представление о личностно-характерологическом континууме подростков, подчеркивающем идею непрерывности и преемственности, формирования и развития психического облика личности. Это представление заполняет известный разрыв, промежуток качественных градаций личностной изменчивости между всегда условной относительной психической нормой и психопатиями как узаконенной (статистически, вероятностно) патологической конституцией личности (П.Б. Ганнушкин, 1933; О.В.Кербиков, 1961; Г.К. Ушаков, 1987; А.Е. Личко, 1985).

И.В. Боев, О.А. Ахвердова (1990 - 1999) сформулировали концепцию пограничной аномальной личности (ПАЛ), выделив статистически вероятностный диапазон, располагающийся между психологической нормой акцентуированными личностями (диапазон крайних вариантов психологической нормы), и различной степенью выраженности патологическими психическими конституциями (диапазон психопатий). С точки зрения авторов, диапазон пограничной аномальной личности является связующим промежуточным континуальным звеном между психологической, психической нормой и патологической личностной конституцией (психопатией). Следовательно, вероятностный диапазон аномальной личностной изменчивости наиболее полно представлен характеристиками пограничной аномальной личности (О.А. Ахвердова, И.В.Боев, Н.Н. Волоскова, 2000).

Таким образом, личность и ее конституция органически взаимосвязаны друг с другом, дополняют друг друга духовными и телесными особенностями. Вместе с тем от того, как будет происходить взаимодействие между конституционально-биологическими основами личности и внешней средой обитания, зависит вероятностная «конституционально-типологическая изменчивость» - или позитивный дрейф в сторону диапазона нормы или негативный дрейф в сторону диапазона психопатологической конституции.

 

АВТОР: Черепкова Н.В.