17.07.2011 6030

Незаконное производство и оборот алкогольной продукции и проблема пьянства и алкоголизма (статья)

 

Как показывает статистика и информация правоохранительных органов, сложившаяся практика применения законодательства Российской Федерации об ответственности за нарушения, совершенные на алкогольном рынке, не дает должного эффекта в решении задачи борьбы с незаконным производством и оборотом этилового спирта и алкогольной продукции. Особая значимость результатов успешного решения этой задачи определяется в значительной мере тем, что незаконное производство, оборот этилового спирта и алкогольной продукции являются своеобразным стимулом и катализатором алкоголизации населения, обострения проблемы пьянства и алкоголизма и обусловленных ими негативных последствий экономического, социального, демографического и иного характера.

Применительно к проблеме пьянства и алкоголизма сложилась парадоксальная ситуация. Осознание на институциональном, социальном, групповом и индивидуальном уровнях необходимости преодоления этих негативных социальных явлений происходит в условиях увеличения производства и потребления алкогольных напитков. Объяснений тому множество - это и экономические причины, и социальные предпосылки, и исторически сложившиеся питейные традиции и обычаи и т.п. Совокупность расходов и потерь, связанных с пьянством и алкоголизмом, в конечном итоге превышает доходы, полученные от продажи алкоголя.

Современной эпохе нельзя упрекнуть в изобретении алкоголя: пьянящие напитки были известны еще нашим далеким предкам, прибегавшим к ним, чтобы снять напряжение, для создания «эмоционального родства» всех членов племени при совершении ритуальных обрядов и т.п.. Как отмечает С.М.Иншаков, отношение к алкоголю имело в значительной мере мистический, обрядовый характер: община употребляла его несколько раз в течение года. Но никогда прежде алкоголь не был постоянным спутником большинства населения.

Существует мнение, что эпидемическое распространение спиртных напитков именно во второй половине двадцатого века связано с развитием мощной спирто-водочной индустрии (во Франции, например, виноделием занято около 10 % населения), с принципиальным изменением возможностей их рекламы, изощренно использующей кинематограф и телевидение, выходящую миллионами тиражами массовую прессу.

Злоупотребление алкоголем осуждалось во все времена и у всех народов. За сотни лет до нашей эры пьянство в Китае, например, каралось смертной казнью. Жестоким наказанием подвергали пьяниц в Индии. Законодательство Древнего Египта предусматривало их изгнание из страны. В античном Риме действовал закон, запрещающий жителям моложе 30 лет потреблять спиртное. Чтобы вызвать отвращение к злоупотреблениям алкоголем, в древней Спарте спаивали рабов и в состоянии тяжелого опьянения демонстрировали патрициям, юным воинам. Позором считалось пьянство в средневековой Англии: уличенным в нем водили по улицам с ярмом на шее.

В девятнадцатом веке новой формой борьбы с алкоголизмом стали общества трезвости, первые из которых возникли в Англии и Северной Америке. В 1852 году в Европе был основан интернациональный «Орден добрых храмовников», требовавший от своих членов полного воздержания от спиртных напитков. К началу двадцатого века насчитывалось уже 16 международных объединений по борьбе с алкоголизмом. Это движение ограничивалось лишь агитацией за трезвость и ситуации не изменило, но, привлекая внимание к проблеме пьянства и алкоголизма, оно стимулировало поиск путей решения проблемы.

Во многих странах применялись различные методы борьбы с пьянством и алкоголизмом. Швеция, например, ввела так называемую систему Братта, при которой водку можно было приобрести только по карточке, выдававшейся главе семьи, потребление алкоголя поначалу уменьшилось, но вскоре вновь возросло. Исландия пошла по пути полного запрета производства и продажи алкоголя - она первой из государств приняла в 1912 году «сухой закон», который действовал 11 лет. Самым продолжительным (почти 13 лет) был запрет на алкоголь в США, введенный в 1920 году во всех штатах. Результаты оказались непродолжительными. По истечении двух лет число больных алкоголизмом и несчастных случаев, с ним связанных, достигло прежнего уровня. Возросло число алкоголиков среди молодежи. Невиданные масштабы приобрели контрабанда алкоголя и его тайное производство, качество которого невозможно было контролировать.

В России, как и в других странах Европы, в середине девятнадцатого века началось стихийное движение за трезвость. В ряде губерний отказались от алкоголя. На сельских сходах выдвигались требования закрытия питейных заведений; имело место массовой разгром питейных заведений. В дальнейшем борьба за трезвый образ жизни происходила как бы скачкообразно - с усилением и ослаблением этого процесса.

Пьянство является одним из проявлений социальной патологии. Это вредное и нежелательное явление. Оно связано с существованием субъекта, то есть человека, злоупотребляющего алкогольными напитками. Ущерб, возникающий вследствие этого, касается прежде всего самого человека. Как известно, употребление алкоголя в чрезмерном количестве расстраивает здоровье, снижает профессиональные способности, разрушает межличностные отношения и вызывает ряд других негативных последствий. Кроме того, это состояние отрицательно отражается на жизни семьи алкоголика, которая терпит нужду, часто подвергается издевательствам с его стороны. Это в свою очередь влияет на физическое и психическое состояние другого члена брачного союза и детей. Общеизвестен также факт, что под воздействием алкоголя появляется пренебрежительное отношение к выполняемым обязанностям на производстве, снижается производительность труда и качество работы. Следовательно, проблема алкоголизма и его последствий может рассматриваться в различных аспектах.

Изучение обстоятельств, как порождающих и способствующих, так и блокирующих возникновение и развитие патологических явлений, затрудняется из-за отсутствия общего сопоставимого показателя для различных явлений. Практически невозможно отыскать одинаковые показатели для столь различных проявлений социальной патологии, какими являются преступность и пьянство, проституция и наркомания, безработица и т.п., хотя эти явления между собой взаимосвязаны. Однако проблема несколько облегчается при постановке задачи сравнении носителя социальной патологии - человека. При таком подходе можно сравнивать пол, возраст, среду, образование и другие личностные характеристика людей. Такие сравнения показывают причинно-следственные связи, существующие между, казалось бы, обособленными явлениями. Например, в настоящее время не вызывает сомнений связь, существующая между пьянством и преступностью.

В рассматриваемой области человек представляется в качестве не только как субъект, но и как объект деятельности. В случае индивидуальной патологии он является носителем отрицательных свойств, навыков, источником негативных действий. Дети алкоголиков часто испытывают физические и психические перегрузки, у них менее развиты способности, этих детей труднее воспитывать. Напряженная обстановка в такой семье является причиной неправильного воспитания детей, она может также усугублять естественные трудности, зачастую прививается отрицательный образец поведения. Алкоголик свои негативные черты может передавать другим. При этом способ передачи, техника воздействия не имеет здесь большого значения. Подобная ситуация возникает также применительно к преступнику-рецидивисту.

В случае патологии организационных структур человек является предметом вредного воздействия определенной структуры, системы, межличностных отношений. Он не имеет на них влияния или его влияние является минимальным и ограниченным.

Изучение проявлений алкоголизма состоит в определении степени сходства и расхождения между предпосылкой и результатом деятельности. Принципы, детерминанты поведения, деятельности системы устанавливает социальная политика, которая определяет также средства, с помощью которых следует осуществить задачи. В процессе изучения необходимо выделение и обстоятельное уточнение следующих элементов:

- реального состояния дел, выраженного в соответствующим образом собранных, квалифицированных и проверенных материалах. Это обычно количественные или другого рода данные, характеризующие изучаемое явление;

- состояние должного, то есть соответствующего норме, идеальным требованиям, сформулированным обычно в соответствующих официальных документах;

- сравнения обоих состояний, систем, явлений; регистрация различий и отклонений;

- выявление обстоятельств и причин установленных расхождений;

- формулировании выводов и предложений, касающихся осуществления мер, целью которых является устранение недостатков, отклонений, проявлений алкоголизма, зафиксированных в ходе исследования.

Изучение масштабов и проявлений алкоголизма связано на каждой стадии работы с оценочной деятельностью. В первую очередь следует оценить степень отклонения реального состояния от нормативной модели, которая также требует четкой определенности. Вместе с тем, одновременно важно установить степень тяжести последствий, которые возникли вследствие данного отклонения.

Утверждение, что употребление алкогольных напитков в определенном районе (среде) возросло или превысило намеченные планом рыночной продажи показатели в расчете на одного жителя, носит как бы статичный характер. Полученные данные возможно сравнить с соответствующими сведениями, касающимися другого района (среды), и сформулировать определенные выводы. Однако полную картину явления можно смоделировать только путем анализа размеров и оценки последствий роста потребления алкогольных напитков. Социально опасные последствия роста потребления алкогольных напитков могут иметь различный характер:

- ухудшение состояния общественной безопасности (рост количества преступлений и иных правонарушений, совершаемых лицами, находящимися в нетрезвом состоянии или под некоторым влиянием алкоголя;

- увеличение различного рода неурядиц в семейной жизни (скандалы, издевательства над супругой (супругом) и детьми, отказ от уплаты средств на содержание несовершеннолетних детей, ухудшение материального положения семей и т.п.);

- рост количества несчастных случаев, происшедших по вине лиц, употребляющих алкогольные напитки, снижение производительности труда, ухудшение качества работы;

- ряд других негативных явлений, в основе которых лежит чрезмерное употребление алкоголя.

Потребление алкогольных напитков (пива, вина, водки и т.п.) - явление постоянное, с многосторонними отрицательными последствиями. Ныне также эта проблема остается достаточно тревожной и имеющая тенденцию к ухудшению. На современной стадии развития научных знаний отсутствуют средства, с помощью которых можно было бы обеспечить всеобщую абстиненцию. Социальная политика должна пристально изучать это явление, его возникновение и последствия, а также использовать все доступные средства с целью уменьшения употребления алкогольных напитков и ограничения отрицательных последствий, возникающих на этой основе. Анализ этой проблемы, как представляется, следует произвести на основе исследования масштаба употребления алкогольных напитков, количества потребителей и последствий.

Сегодня главная причина распространения спиртных напитков является эпидемическое вовлечение в пьянство людей, не имеющих никаких других социально-психологических мотивов, кроме сформировавшихся в общественном сознании представлений об употреблении спиртных напитков как о естественной норме жизни, глубоко укоренившаяся «питейная традиция», низкий уровень культуры быта, плохая организация досуга, духовная ограниченность и моральная распущенность части граждан, идеологический и духовный вакуум. Наряду с этим за годы реформ усилилась негативное влияние на алкогольную ситуацию и некоторых более глубинных обстоятельств, связанных с обнищанием, люмпенизацией все большего числа людей, ростом безработицы, все большим распространением объема неконтролируемого выпуска и сбыта некачественной алкогольной продукции. К психологическим факторам, благодаря которым различные лица прибегают к алкоголю, относят: переутомление и перенапряжение, требующие разрядки; конфликты в семье и на работе; психические травмы и стрессы; эмоциональная и духовная пустота, неудовлетворенность жизнью, занимаемым положением в обществе; робость и страх. Алкоголь обладает так называемым релаксирующим действием -употребление его на некоторые время снимает напряжение, устраняет неприятное чувство дискомфорта или тревоги. В то же время одним из основных мотивов употребления спиртных напитков становится пьянство по подражанию (в большей степени это наблюдается среди подростков и молодежи и является для них способом выделиться в среде своих сверстников, самоутвердиться).

Эпидемия пьянства процветает на нашем незнании масштабов опасности, непонимании вреда, наносимого алкоголем как отдельному человеку, так и обществу в целом, на бездумном повторении засевших в наших умах предрассудков о безвредности и неизбежности пьяных обычаев. Наше сознание и наша практика в этом деле подстегивают друг друга, формируют стойкий порочный круг. Физиологической зависимости от алкоголя в большинства населения (так называемых «малопьющих» и «культурно пьющих») нет, но есть психологическая зависимость: дружеское застолье, торжественные даты и события и т.п. - все это облечено в практически непреодолеваемые винные традиции.

Проблему алкоголизма можно представить в виде пирамиды. Ее вершина -хронические алкоголики. Далее располагаются часто пьющие и, наконец, самый большой слой - это отряд «пьющих культурно». Постепенно они пополняют «верхние слои» пирамиды. Однако главная опасность в другом -«малопьющее» большинство, вроде бы и осуждая пьяниц, само же создает моральный комфорт пьяницам всех категорий. Сегодняшние алкоголики - это вчерашние пьяницы, позавчерашние «культурно» пьющие

В настоящее время рынок алкогольной продукции является стабильным и имеет тенденцию к росту объемов продаж по всем видам алкогольных напитков и пива. По данным правоохранительных органов в 2003 г. по сравнению с 2002 г. продажа водки и ликероводочных изделий увеличилось на 2 %, шампанских и игристых вин - на 6 %, пива - на 8 %, коньяка - на 12 %, виноградных и плодовых вин - на 15 %. В расчете на душу населения за прошлый год значительно возросла реализация пива (с 49,2 литра до 52,7 литра) и вина (с 4,3 литра до 5,0 литра).

В 2003 г. населению было реализовано алкогольных напитков и пиво 131,1 млн. декалитров (в абсолютном алкоголе), что на 4,7 % больше, чем в 2002 году. В расчете на душу населения (в пересчете на абсолютный алкоголь) продажа спиртных напитков и пива за последние пять лет увеличилось на 1,2 литра и составила (.1 литра (в 2002 г. - 8,7 литра, в 2001 г. - 8,3 литра, в 2000 г. - 8,1 литра, в 1999 г. - 7,9 литра). Увеличение реализации алкогольной продукции при относительно стабильных объемах продажи водки и ликероводочных изделий обусловлено ростом потребительского спроса на пиво и вина.

В ассортиментной структуре продажи алкогольных напитков и пива удельный вес пива возрос с 17,4 % в 2000 г. до 22,6 % в 2003 г.; вина с 6,4 % до 7,9 %. Доля водки и ликероводочных изделий постепенно снижается (в 2000 г. -73,1 %, 2001 г. - 69,6 %, 2002 г. - 67,5 %, 2003 г. - 66,1 %). Вместе с тем, по оценкам экспертов объем «теневого» оборота водки и ликероводочных изделий (неучтенное использование производственных помещений, наличие нелегальных производств крепких спиртных напитков и официально не регистрируемых объемов импортной продукции), включая и самогоноварение, составляет более 50 % от общего объема реализуемой продукции и выражается в денежном эквиваленте более 2 млрд. долларов в год.

Значительная часть алкогольной продукции, поступающая на потребительский рынок, отличается невысоким качеством. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, из общего объема проинспектированной в 2003 г. алкогольной продукции и пива была забракована каждая шестая бутылка пива, седьмая - вина, девятая - коньяка. В то же время заметно повысилось качество водки и ликероводочных изделий: в 2003 г. забраковано 6 % от всего объема проверенных крепкоградусных напитков против 14 % в 2002 г.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 6 октября 1998 г. № 1159 «Об усилении государственного регулирования в сфере производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции» органами МВД России, Федеральной налоговой службы и Федеральной таможенной службы проводятся регулярные проверки организаций всех форм собственности, производящих и реализующих этиловый спирт и алкогольную продукцию.

В 2003 г. осуществлено около 1,3 млн. проверок. На 249 тыс. организаций выявлены правонарушения, связанные с незаконным производством и оборотом этилового спирта и алкогольной продукции. Органами МВД России проведено 83,6 % от общего количества проверок по выявлению незаконного производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции, осуществленных в 2003 г.

В 2003 г. было выявлено 274 тыс. правонарушений, связанных с незаконным производством и оборотом этилового спирта и алкогольной продукции. Из них 86,7 % выявлено органами МВД России, 13,3 % органами Федеральной налоговой службы России. Из 228 тыс. лиц, совершивших правонарушения, органами МВД России выявлено 96,6 %, Федеральной налоговой службы - 3,4 %.

Из выявленных в 2003 г. 273849 правонарушений были связаны в том числе с: нарушением налогового законодательства - 19891 (7,3 %), нарушением таможенного законодательства - 681 (0,2 %); отсутствием лицензий - 42882 (15,7 %); несоблюдением минимальных цен - 2432 (0,9 %); наличием немаркированной продукции - 18108 (6,6 %); реализацией продукции с поддельными акцизными или специальными марками - 4594 (1,7 %); использованием поддельного товарного знака-278 (0,1 %).

В этом же году выявлено 909 подпольных цехов, производящих алкогольную продукцию, и 125 - организованных групп, занимающихся незаконным производством и оборотом этилового спирта и алкогольной продукции. В отношении 227981 лица, совершившего правонарушения, связанные с незаконным производством и оборотом этилового спирта и алкогольной продукции, составлены протоколы об административных правонарушениях.

В ходе проверок по выявлению незаконного производства и оборота этилового спирта и алкогольной продукции, проведенных в 2003 г., было изъято 418 тыс. декалитров этилового спирта и 824 тыс. декалитров алкогольной продукции, в том числе 502 тыс. декалитров водки.

О достаточно высоком уровне криминализации данной сферы свидетельствует информация о производстве и реализации алкогольной и спиртосодержащей продукции в Российской Федерации.

За последние 19 лет объемы и структура потребления алкогольной продукции в Российской Федерации претерпели значительные изменения. В 1984 году 115 ликероводочными предприятиями было произведено в Российской Федерации 196 млн. дал водки и ликероводочных изделий, а в 2003 году, по данным Госкомстата России, 464 хозяйствующими субъектами - всего 134 млн. дал, то есть производство водки и ликероводочных изделий снизилось на 31,0%.

Производство и розничная продажа водки и ликероводочных изделий в Российской Федерации по годам (млн. дал.):годы произведено реализовано превышение продаж над производством

1984

195,9

198,2

2,24

1995

122,7

284,8

162,22

1996

70,6

206,3

135,74

1999

134,6

223,5

88,91

2000

122,1

214,0

91,96

2001

131,3

209,1

77,81

2002

138,7

206,3

67,6

2003

134,9

207,4

72,5

 

Из приведенных данных таблицы видно, что явных тенденций снижения такого показателя как превышение продаж над производством алкогольной продукции в Российской Федерации за указанные годы не наблюдалось, несмотря на многократные изменений в указанный период нормативной базы производства и оборота алкогольной продукции.

В целом ряде экономически развитых стран наблюдается тенденция к снижению потребления алкогольных напитков по сравнению с 1995 годом. Эта тенденция отчетливо видна из приведенной таблицы: потребление легально произведенных алкогольных напитков всех видов в отдельных странах на душу населения (в литрах абсолютного алкоголя):

 

Страна

 

Годы

 

 

1995

2000

2002

Португалия

12

10,8

-

Франция

11,4

10,5

-

Германия

11,1

10,5

10,4

Чехия

10,0

9,9

-

Испания

9,5

9,5

-

Румыния

9,0

7,3

10,8

Венгрия

10,0

10,0

-

Австрия

9,8

9,4

-

Бельгия

9,1

8,4

7,9

Белоруссия

6,7

8,8

10,0

Нидерланды

8,0

8,1

7,9

Италия

8,3

7,5

-

Австралия

7,6

7,4

-

Россия

9,5

8,1

8,7

Великобритания

7,3

8,4

-

Латвия

7,2

6,9

-

Финляндия

6,8

7,1

7,7

Аргентина

6,6

6,4

-

США

5,1

5,0

5,1

Япония

6,6

6,5

6,6

Канада

6,2

6,6

6,9

Польша

6,3

6,7

6,5

Швеция

5,2

4,9

-

 

В 2003 году в России продажа алкогольных напитков на душу населения составила 9,1 литра, в 1999 году - 9,5.

Следует отметить, что в прежние времена по производству алкоголя Россия всегда занимала одно из последних мест среди европейских стран. В 1940 году, например, потребление алкоголя на душу населения снизилось по сравнению с 1913 годом в 2,5 раза и составляло около двух литров абсолютного алкоголя на душу населения - в десять раз меньше, чем во Франции, впятеро меньше, чем в Италии, Швейцарии, более чем в три раза меньше, чем в США.

Однако приведенные данные не в полной мере характеризуют так называемую алкогольную ситуацию в России. По данным Г.В.Осипова, среднедушевое потребление алкоголя достигло 16 литров в год, что в четыре раза превышает уровень 1913 г. и в два раза - предельно критическое значение данного показателя в мировой практике.

По данным Федерального государственного унитарного предприятия «Росспирпром» структура потребления алкогольных напитков в 2004 г. в России представлена следующими показателями: пиво - 62,02 %, ликеро-водочные изделия - 17,89 %, винодельческая продукция - 7,87 %, слабо­алкогольные напитки - 4,42 %, коньяк - 0,31 %, самогон - 3,31 %, «товары двойного назначения», изготовленных на спиртах этиловых из непищевого сырья - 3,18 %.

Об уровне злоупотребления алкоголем и распространенности алкоголизма среди населения свидетельствуют данные статистической отчетности наркологических учреждений, входящих в государственную систему здравоохранения. В этих учреждениях больные, у которых установлен диагноз - синдром зависимости от алкоголя (хронический алкоголизм) или психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы) -образуют группу диспансерного наблюдения. Лица, которые злоупотребляют алкоголем, но без установленной алкогольной зависимости, относятся к группе профилактического учета.

В период с 1995-2003 г.г. численность больных, находящихся на диспансерном и профилактическом учете с синдромом зависимости от алкоголя, алкогольных психозов или злоупотребляющих алкоголем, уменьшилось на 7,6 % и составила 2,6 млн. человек. Однако распространенность алкоголизма остается по-прежнему достаточно высокой -около 1840 человек на 100 тыс. населения (то есть в среднем один на 54 человек страдает той или иной формой психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением алкоголя).

Уменьшение численности больных, находящихся на учете в наркологических диспансерах, можно отчасти объяснить сокращением сроков диспансерного наблюдения больных алкоголизмом с 5 лет до 3 лет, вследствие чего некоторая часть больных была снята с учета. Кроме того, в последние годы действует сеть частных фирм и врачей-наркологов. Однако сведения о числе больных, которым оказана помощь этими службами, отсутствуют, что снижает официальные показатели заболеваемости и распространенности алкоголизма.

Особую тревогу вызывает проблема алкоголизма среди несовершеннолетних. Если в 1995 г. численность больных в возрасте 15-17 лет, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом алкоголизма и алкогольных психозов, составила 1,10 тыс. человек, а в 2000 г. -1,31 тыс. человек, то в 2003 г. - 2,35 тыс. человек. На 100 тыс. населения указанного возраста в 1995 г. таких больных оказалось 16,6 человек, в 2000 г. -17,9 человек, в 2003 г. - 31,5 человек. Кроме того, если в 1995 г. численность несовершеннолетних в возрасте 15-17 лет, состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением алкоголя с вредными последствиями, составила 53,9 тыс. человек, а в 2000 г. - 60,5 тыс. человек, то в 2003 г. - уже 65,3 тыс. человек. На 100 тыс. населения указанного возраста таких лиц оказалось в 1995 г. - 816,3 человек, в 2000 г. - 811,9 человек, в 2003 г. - 875,5 человек.

Одним из важных критериев алкоголизации населения является заболеваемость психическими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя - острыми алкогольными психозами. Рост алкогольных психозов свидетельствует об утяжелении течения заболевания у больных хроническим алкоголизмом, увеличении потребления недоброкачественных спиртных напитков. В 2003 г. по сравнению с 1995 г. уровень заболеваемости населения алкогольными психозами вырос на 13,0 % и составил 56 человек на 100 тыс. человек населения.

При этом следует различать достаточно тесно взаимосвязанные понятия «пьянство» и «алкоголизм». Пьянство - это неумеренное потребление алкогольных напитков, становящееся привычкой, неотъемлемой чертой образа жизни людей. Алкоголизм, по определению медиков (с 1979 года «синдром алкогольной зависимости» по международной классификации болезней) - это заболевание, обусловленное систематическим употреблением спиртных напитков, проявляющееся в постоянной потребности в алкогольном опьянении, расстройствах психической деятельности, соматических или неврологических нарушениях, потере работоспособности, деградации ценностей, утрате социальных связей. Алкоголизм - длящееся заболевание, которое характеризуется следующими синдромами: синдром измененной реактивности - изменение переносимости спиртных напитков, исчезновение защитной реакции при передозировке спиртного, амнезия на период опьянения; синдром психической зависимости - психический дискомфорт в трезвом состоянии и улучшение психических функций в состоянии алкогольного опьянения; синдром физической зависимости -физическая потребность в опьянении, потеря контроля за количеством выпитого, улучшение физических функций в состоянии опьянения; синдром последствий - хроническая интоксикация в психической и неврологической формах, психопатия с агрессивностью и суицидальными тенденциями.

Следует отметить, что численность больных алкоголизмом и алкогольными психозами, поступивших в стационар, как правило, несколько выше числа поставленных на диспансерный учет в наркологических диспансерах, и поэтому показатели госпитализации больных алкоголизмом и алкогольными психозами точнее отражают динамику алкоголизации населения.

Если в 1995 г. численность больных алкоголизмом и алкогольными психозами, поступивших в стационар составил 230,8 тыс. человек (на 100 тыс. населения - 157,2), в 2000 г. - 205,4 тыс. человек (на 100 тыс. человек - 142,1), то в 2003 г. их число составило уже 446,8 тыс. человек (на 100 тыс. человек -311,4). Среди больных алкоголизмом основную категорию составляют лица в возрасте 40-59 лет (среди зарегистрированных в 2003 г. больных алкоголизмом и алкогольными психозами на больных данной возрастной группы приходилось 56,5 %), а также лица в возрасте 20-39 лет (36,3 %). Наиболее распространенной формой заболевания является хронический алкоголизм второй стадии, то есть заболевание средней тяжести (79,8 % от общего числа зарегистрированных в 2003 г. больных).

Сложившаяся в настоящее время алкогольная ситуация характеризуется не только определенной преемственностью по факторам, ее обусловливающим, негативным последствиям, но и нарастающей тенденцией обострения. В свое время Г.В. Антонов-Романовский отмечал, что потребление спиртных напитков осложняет социально-демографическую ситуацию в стране, сказываясь на численности населения и его психофизических возможностях проявлять социально полезную активность. Оно мешает нормальному воспроизводству населения, снижает уровень рождаемости, увеличивает количество детей с врожденными физическими и психическими пороками, ведет к временному старению и увеличению смертности населения. Средняя продолжительность жизни у лиц, больных алкоголизмом, почти на двадцать лет ниже, чем у непьющих, а смертность - в два раза выше. Алкогольные причины смертности вышли на третье место среди всех ее причин. Современный уровень самоубийств также во многом связан со злоупотреблением алкоголем.

Распространенность алкоголизма среди населения имеет не только тяжелые медицинские последствия, но и оказывает существенное влияние на социальные и демографические процессы. Доля женщин, состоящих на учете по поводу алкоголизма, в 1995 г. составляла 17,1 %, в 2000 г. - 19,5 %. в 2003 г. -17,1 %. На конец 2003 г. в России насчитывалось 379,4 тыс. женщин, больных алкоголизмом и злоупотребляющих алкоголем, состоящих на учете в наркологических диспансерах, что составляет 494 человека на 100 тыс. женского населения.

Выявление женщин больных алкоголизмом представляет большие трудности, поскольку женщины значительно дольше скрывают свое состояние, в результате позже обращаются за медицинской помощью.

Среди многих причин возникновения кризисной демографической ситуации в России важное значение имеет проблема алкоголизма, который оказывает существенное влияние не только на репродукционную функцию людей, но и естественную убыль населения в форме смертей от отравления алкоголем. Не удивительно, что естественная убыль населения России в последние годы составляет в среднем более 940 тыс. человек в год. По мнению профессора В. Ионцева, она коснулась большинства национальностей и этносов, проживающих в стране. В начале девяностых годов потери компенсировались за счет миграции. В 1994 г. миграционный прирост составил 810 тыс. человек. Но в 2004 году в Россию мигрировало всего 39 тыс. человек. В отличие от, например, стран Западной Европы у нас не просто депопуляция, а настоящий демографический кризис - катастрофически падает еще и «качество» населения.

По официальным данным в стране 2 млн. беспризорников, 12 % детей школьного возраста не ходят в школу, 9 из 10 школьников больны. Только в Москве больше сотни тысяч пивных алкоголиков в возрасте до 14 лет. По оценкам специалистов в стране 4 млн. наркоманов. Каждый год преждевременно умирает 450 тыс. трудоспособных мужчин, 70 тыс. молодых людей умирает от наркотиков. Налицо общая деградация населения - и физическая, и духовная. Однако неутешительные выводы по поводу демографии делал еще М. Ломоносов. В 1761 году он написал трактат «О сохранении и размножении российского народа», в чем видел «величество, могущество и богатство всего государства». При этом М. Ломоносов предлагал привлекать в страну иммигрантов, «ежели к тому употреблены будут пристойные меры». По наблюдениям великого русского ученого, тогда в православных семьях на 1 тыс. родившихся умирало более 300 младенцев, в мусульманских семьях - 150.

Однако, несмотря на проблемы, население России неизменно увеличивалось. Дело в том, что в начале девятнадцатого века в стране у одной женщины в среднем рождалось до 7 детей. Это один из самых высоких показателей в мире на тот период. Сейчас этот показатель составляет всего 1,3 вместо необходимых 2,2. Поэтому в ближайшее время, по оценкам специалистов, население России продолжит сокращаться.

Особенности учета больных алкоголизмом детей и подростков определяются, в первую очередь, отсутствием четких критериев диагностики раннего алкоголизма. Показатели заболеваемости алкоголизмом детей и подростков позволяют при сопоставлении их в динамике получать некоторое представление, если не о распространенности алкоголизма среди детей и подростков, то об «алкогольных проблемах» применительно к этой категории населения страны. Алкогольные психозы, которые во взрослом населении считаются индикатором распространенности алкоголизма, среди детей и подростков регистрируются редко, так как для появления алкогольного психоза должно пройти, как правило, 2-3 года течения хронического алкоголизма. За 1995-2003 гг. уровень заболеваемости алкоголизмом подростков в России ежегодно колеблется в пределах 10-18 человек на 100 тыс. подростков. Поскольку подростки в 18 лет переходят в следующую возрастную группу и снимаются с учета у подросткового врача-нарколога, накопления больных подростков на учете не происходит, и показатель состоящих на учете подростков незначительно отличается от показателя первичной выявляемости подростков, больных алкоголизмом.

В целом статистические данные по этой возрастной группе населения свидетельствуют об усилении неблагополучной алкогольной ситуации в подростковой среде.

Уровень заболеваемости и распространенности алкоголизма имеет четкие региональные отличия. В группу с «напряженной алкогольной ситуацией» вошли регионы Сибирского и Дальневосточного федеральных округов. Относительно благополучно в отношении алкоголизации населения, по данным медицинской статистики, выглядит Южный федеральный округ.

Отравление алкоголем и смерть от случайных отравлений алкоголем в подавляющем большинстве случаев происходит в результате потребление алкогольных напитков, произведенных нелегально и реализованных незаконно.

 

Число погибших от алкоголя и случайного отравления алкоголем из года в год возрастает. За десять лет примерно 300 тыс. человек погибли от так называемой паленой водки В связи с этим возникает необходимость создания отраслевой концепции и на ее основе обеспечить требуемую корректировку нормативной базы. Актуальность формирования концепции по вопросу государственного регулирования производства и реализации алкогольной и спиртосодержащей продукции определяется существенным размером ее бюджетной составляющей и огромной социально-политической значимостью. В частности, проблема роста смертности от отравлений алкогольной и спиртосодержащей продукцией и алкогользависимой заболеваемости населения Российской Федерации все больше попадает в поле зрения средств массовой информации, постоянно обсуждается на встречах с депутатами различных уровней и среди населения. Основанием для столь пристального внимания к данной проблеме, прежде всего, служит установленный в 1994 году мировой рекорд смертности от отравлений алкоголем. До настоящего времени динамику роста смертности от отравлений государству остановить не удается. Алкоголизация общества продолжает расти, в особенности, среди детей, в том числе и в возрасте до 15 лет.

Существует также непосредственная связь между пьянством и алкоголизмом и преступностью. Она наиболее отчетливо проявилась в нашей стране в последние 10-15 лет, когда в середине 80-х пьянство интенсивно росло; когда в 1986-1987 гг. прошла кампания ожесточенной борьбы с пьянством и алкоголизмом, когда в процессе распада Советского Союза и непродуманных реформ в России был ликвидирован государственный контроль за производством и оборотом алкогольных напитков. Все это наглядно отразилось на динамике преступности в целом и ее отдельных групп и видов. Статистические данные подтверждают наличие достаточно тесной связи пьянства с преступностью. «Там, где выше уровень потребления спиртных напитков, там выше преступность, опаснее ее характер, более тяжка она и по способам совершения преступлений, и по последствиям». По мнению Г.В.Антонова-Романовского, уровень потребления спиртных напитков населением полнее, чем любое другое негативное явление, отражает интенсивность проявления по крайней мере непосредственных причин преступности - антисоциальных взглядов, убеждений и навыков. Объяснения этого находится в связи между лежащими в основе преступного поведения антисоциальными взглядами, убеждениями и навыками и традициями, обычаями и привычками, регулирующими размеры и характер потребления спиртных напитков. «Питейные» традиции, обычаи и привычки - носители комплекса антиобщественных взглядов, относящихся к культуре общения. Помимо этого, «питейные» традиции, обычаи и привычки, определяя масштабы, характер, в том числе условия потребления спиртных напитков и регулируя возникающие на этой почве отношения между людьми, во многом обусловливают поле распространения и действия антисоциальных взглядов.

Криминогенное значение пьянства обусловлено прежде всего прямым и довольно сильным воздействием алкоголя на психику, интеллект, эмоции, волю, мотивацию поведения людей - на все то, что при отрицательных значениях составляют субъективные причины и условия преступного поведения. Нередко случается, что один и тот же человек в пьяном и трезвом состоянии по своим поведенческих характеристикам как бы раздваивается, ведет себя диаметрально противоположно. Под воздействием алкоголя нарушается нормальная деятельность мозга, всей нервной системы, расстраивается сознание, дезорганизуются важнейшие для детерминации поведения процессы торможения и возбуждения - с резким ослаблением процессов торможения и усилением элементов возбуждения. В состоянии алкогольного опьянения лицо теряет способность к адекватному восприятию внешней среды, людей, их поступков, утрачивает самоконтроль, становится невыдержанным, развязным и грубым. В мотивации его поведения на первый план выходят эгоцентрические побуждения, низменные влечения и инстинкты, антисоциальные наклонности, которые в трезвом состоянии сдерживаются позитивными взглядами, отношениями и привычками.

Настоящей трагедией для страны стало возрастание числа случаев управления транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения. Ежегодно в России задерживается более 2 млн. нетрезвых водителей. По официальным данным в России удельный вес дорожно-транспортных происшествий по вине водителей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, ежегодно составляет более 20 %, по вине нетрезвых пешеходов -около 10 %. Экономические потери из-за пьянства водителей, по примерным подсчетам, эквивалентны исключению из общественного производства 200-300 тыс. человек.

Деградированная алкоголем личность нередко попадает под криминальное влияние. В ходе проведенного одного исследования поведения более 300 лиц, систематически доставлявшихся в медицинские вытрезвители в течение года, установлено, что 40 % из них впоследствии совершили административные правонарушения, в том числе связанные с нарушением антиалкогольного законодательства (27 %), мелкое хулиганство (9 %) и другие проступки. Кроме того, из этого контингента примерно 7 % впоследствии совершили преступления. Число преступлений, совершенных в состоянии алкогольного опьянения, по данным МВД России, достигало своего максимального значения в 1995 г., когда их количество составило 650 тысяч. В последующие годы этот показатель неуклонно снижался и в 2003 г. достиг 315 тыс. преступлений, что составило 48,5 % к 1995 г. и 96,8 % к 2002 году.

В 2003 г. по сравнению с 2000 г. число преступлений, совершенных в состоянии алкогольного опьянения, снизилось на 28,8 %. Число грабежей снизилось на 2,5 %, разбоев - на 1,9 %. Вместе с тем, в состоянии алкогольного опьянения совершена половина зарегистрированных убийств и покушений на убийство (51,3 %) и около половины фактов умышленного причинения тяжкого вреда здоровью (43,8 %), что свидетельствует о повышенной опасности, которую представляют для окружающих лица, злоупотребляющими алкогольными напитками.

Территориальное распределение показателей по числу преступлений, совершенных в состоянии алкогольного опьянения, представлено в нижеследующей таблице:

Регионы с наибольшим и наименьшим количеством преступлений, совершенных в состоянии алкогольного опьянения в 2003 году:

Число преступлений в расчете на 100 тыс. населения.

 

Регионы с наибольшим количеством преступлений

Регионы с наименьшим количеством преступлений

Республика Алтай

549

Республика Ингушетия

9

Корякский авт. ок.

534

Чеченская Республика

14

Республика Тыва

528

Кабардино-Балкарская Республика

16

Усть-Ордынский Бурятский авт.ок.

496

Республика Северная Осетия-Алания

20

Пермская область

472

Республика Дагестан

30

Коми-Пермсякий авт.ок.

470

Карачаево-Черкесская Рес

42

Магаданская область

466

Краснодарский край

50

Эвенкийский авт.ок.

460

Тамбовская область

66

Ненецкий авт.ок.

421

г. Москва

69

Курганская область

410

Ростовская область

85

 

В целом по Российской Федерации в 2003 г. в состоянии алкогольного опьянения совершено 218 преступлений в расчете на 100 тыс. населения.

Весьма примечательными являются данные по числу лиц, совершивших преступления в состоянии алкогольного опьянения. Удельный вес лиц, совершивших преступления в состоянии алкогольного опьянения, в общем числе выявленных лиц, совершивших преступления, в 2003 г. составил 24,0 %. Среди несовершеннолетних и женщин этот показатель составил, соответственно: 20,1 % и 12,0 %. Лица, совершившие преступления в состоянии алкогольного опьянения, составили 33,4 % в числе выявленных лиц, совершивших тяжкие и особо тяжкие преступления, 65,5 % - в числе лиц, совершивших убийство и покушение на убийство, 63,5 % - в числе лиц, совершивших умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, 66,6 % - в числе лиц, совершивших изнасилование и покушение на изнасилование.

При этом следует отметить, что между нарушениями антиалкогольного законодательства и преступлениями, совершенными в состоянии алкогольного опьянения, имеет место обратно пропорциональная корреляционная зависимость - на каждое преступление, совершенное в состоянии алкогольного опьянения в России приходится примерно 28 нарушений антиалкогольного законодательства. А сокращение числа нарушений антиалкогольного законодательства приводит к снижению количества преступлений, совершенных в состоянии алкогольного опьянения.

 

АВТОР: Дорожкин К.А.