03.09.2010 14087

Особенности психомоторного развития дошкольников с заиканием

Внимание! В Каталоге готовых работ Вы можете посмотреть дипломные работы по данной тематике.

Все исследователи, изучающие симптоматику заикания, указывают, что нарушения ритма и темпа речи обычно сочетаются с нарушениями ритма и темпа общих движений человека, т.е. у заикающихся довольно часто наблюдаются нарушения как речевой, так и общей моторики.

Анализ литературы показал, что каких-либо специфических отклонений со стороны физического статуса у заикающихся детей дошкольного возраста обычно не выявляется. В то же время практически все авторы отмечают, что в большинстве случаев такие дети ослаблены, у них встречаются нарушения осанки, зрения, многообразные моторные нарушения (Н.С. Самойленко; 1941; С.А. Миронова, 1987 и др.).

Нарушения двигательной сферы дошкольников с заиканием характеризуются, с одной стороны, мозаичным повышением мышечного тонуса, приводящим к определенной двигательной скованности, а с другой стороны, общей двигательной расторможенностью. Так Г.А. Волкова (2002) указывает на то, что заикающиеся дошкольники в играх, при ходьбе и беге напряженно сгибают руки в локтевых суставах, с усилием прижимают их к туловищу, бегают на прямых ногах, почти не сгибая их в коленных суставах. Скованность мышц шеи и плеч выявляется в поворотах детей всем туловищем. В то же время двигательная расторможенность проявляется в том, что они легко возбуждаются, суетятся во время игр, подпрыгивают, приседают, взмахивают руками, выражая таким образом свое возбуждение.

Большинство авторов отмечает у заикающихся детей дошкольного возраста отставание в развитии двигательных способностей; нарушения общей и мимической моторики, орального праксиса. Так, Г.А. Волкова (2002) к физиологическим симптомам также относит речевые судороги, нарушения центральной нервной системы и физического здоровья, общей и речевой моторики. Исследователь отмечает, что часто попытки замаскировать свой речевой дефект порождают речевые и неречевые уловки, проявляющиеся в общей моторике (движение руками, ногами, корпусом), реже в речевой моторике (покусывание кончика языка, нижней губы, облизывание губ, причмокивание, беззвучное артикулирование звуков), в виде вспомогательных звуков, их сочетании и слов (эмболы): э, ы, ну, вот, да и др.

По мнению автора именно в дошкольном возрасте заикающимся детям присуще обилие сопутствующих движений (в 60% случаев). Они возникают вследствие распространения (иррадиации) судорог из речевого отдела на другие мышцы тела; в первую очередь на мышцы лица, шеи, предплечья. И далее на мышцы туловища, спины, верхних и нижних конечностей. Дети теребят пуговицы, края одежды, носовой платок, покачивают туловищем, рукой, подёргивают плечом, притоптывают ногой, часто моргают или закрывают глаза в момент судороги, наклоняют вперёд с усилием голову и прочее.

По данным М.А. Фидирко (1991), движения детей с заиканием порывистые, недостаточно целенаправленные, не координированные. Половине заикающихся детей 4-7 лет свойственны самые разнообразные сопутствующие движения.

Как отмечает В.А. Куршев (1973), речь заикающихся, как правило, сопровождается сопутствующими движениями, которые проявляются у разных заикающихся по-разному: от раздуваний крыльев носа и зажмуриваний глаз до сложных движений всем туловищем. Так, у заикающихся в процессе речи могут наблюдаться кивательные движения головой, раскачивание туловищем, притоптывание, сжимание пальцев в кулаки и т.п. Эти сопутствующие движения обычно не носят характера эмоционально-выразительной жестикуляции, сопровождающей речь у не заикающихся людей. Часто эти движения являются насильственными, но могут носить и маскировочный (уловочный) характер. В некоторых случаях уловочные движения бывают настолько сложны, что начинают напоминать двигательные ритуалы. Так, например, перед тем, как начать речь, заикающийся закрывает глаза на несколько секунд, одновременно почесывая нос правой рукой, затем переступает с ноги на ногу и только после этого начинает говорить.

В то же время Н.С. Самойленко (1941) обращает внимание на то, что развитие моторики у заикающихся детей может идти впереди речевого развития (наличие особой моторной одаренности). Автором предложена классификация дошкольников с заиканием в зависимости от состояния моторики: Первая группа: нарушения темпа и ритма движений, мышечного тонуса, ориентировок без существенных отклонений со стороны внимания и общей двигательной активности. Вторая группа: отставание ловкости, быстроты, точности. Темп движений замедленный, внимание вялое. Третья группа: сильная мышечная заторможенность при повышенном тонусе мышц-разгибателей, вытянутое палкообразное положение рук, растопыренные или сжатые в кулаки пальцы, отсутствие сгибания при движениях рук и минимальное сгибание ног при ходьбе; дискоординация в движениях рук и ног при ходьбе, заторможенность шеи и плеч. Четвертая группа: моторно возбудимые, с повышенной двигательной активностью, обилием бесцельных движений, производимых в быстром темпе, гипертонус основных мышечных групп в состоянии покоя; затруднения в выполнении упражнений на расслабление. Спокойное положение для них трудно выполнимо.

Рассматривая состояние психомоторных функций у заикающихся детей, Л.И. Белякова и Е.А. Дьякова (2003) указывают на их особенности при различных формах заикания.

Так у детей с невротической формой заикания раннее психофизическое развитие, как правило, проходит в соответствии с возрастной нормой. Моторные навыки (сидение, стояние, ходьба) формируются своевременно. При обследовании детей чаще всего обнаруживается нормальное развитие общей моторики. Общие движения как у детей, так и у взрослых достаточно грациозны и пластичны. Они хорошо переключаются с одного движения на другое, чувство ритма развито достаточно высоко. Они легко вступают в ритм музыки и переключаются с одного ритма на другой. Двигательные ошибки могут исправлять самостоятельно. Для правильного выполнения большинства двигательных заданий бывает достаточно словесной инструкции. Движения рук и ног хорошо координированы. Тонкая моторика рук развивается в соответствии с возрастом. Жесты, мимика и пантомимика эмоционально окрашены. В то же время, по сравнению с нормой, для всех заикающихся этой группы характерно не доведение элементов движения до конца, некоторая их вялость, повышенная двигательная утомляемость, у части заикающихся отмечается незначительный тремор пальцев рук.

При неврозоподобной форме физическое развитие детей проходит в пределах низкой возрастной нормы либо с задержкой. Они отличаются от здоровых детей плохой координацией движений, моторной неловкостью. Заикание быстро «обрастает» обильными сопутствующими движениями и эмболофразией. При обследовании моторики у детей выявляется патология моторных функций, выраженная в разной степени: от недостаточности координации и подвижности органов речевой артикуляции до нарушения статической и динамической координации рук и ног. Мышечный тонус неустойчив, движения напряженные и несоразмерные. Имеются нарушения координации движений рук и ног, тонкой моторики рук, артикуляционной моторики. Наиболее выраженные нарушения отмечаются в мимической, артикуляционной и тонкой моторике рук. При неврозоподобной форме заикания особенно страдает динамический праксис. Заикающиеся с трудом запоминают последовательность движений, с трудом переключаются с одной серии движений на другую, с трудом воспроизводит и удерживает в памяти заданный темп и ритм. Большинство заикающихся этой группы двигательные ошибки не исправляют самостоятельно. Словесная инструкция по двигательным задачам является недостаточной, при обучении необходимы наглядные образцы. Все движения органов артикуляции характеризуются некоторой ограниченностью, нередко отмечается малоподвижность нижней челюсти, наблюдается недостаточная подвижность языка и губ, плохая координация артикуляторных движений, затрудненный поиск артикуляторных поз. Нередко имеется нарушение тонуса мышц языка, его «беспокойство», недифференцированность кончика. При хроническом течении неврозоподобной формы заикания речь характеризуется нередко тяжелыми тоно-клоническими судорогами во всех отделах речевого аппарата. Речь обычно сопровождается разнообразными движениями пальцев рук, притоптыванием, кивательными движениями головы, покачиванием туловища и другими содружественными движениями, напоминающими гиперкинезы, т.е. насильственные сокращения мышц, не носящие маскирующего или эмоционально-выразительного характера (Л.И. Белякова, Е.А. Дьякова, 2003).

По данным Б.И. Шостак (1967) у заикающихся детей по сравнению с хорошо говорящими сверстниками имелась задержка в развитии и автоматизации моторных навыков: все заикающиеся дети позже на 2-2,5 месяца удерживали голову, длительно удерживать голову стали после 6 месяцев; позже на 3 месяца смогли поворачиваться со спины на бок, к 8 месяцам – с живота на спину. Первая двигательная функция руки - схватывание - проявлялась у детей без заикания в 2 месяца, в 3 месяца они удерживали в руке вложенный предмет и после 4 месяцев брали предмет с наложением на него всех пальцев и ладони. Дети могли, ухватившись за пальцы рук взрослого, подтягиваться, как бы вставая. У детей с заиканием, обследованных Б.И. Шостак, первые хватательные движения появились в 4 - 5 месяцев. Длительно удерживать предмет и подтягиваться, ухватившись за пальцы рук взрослого, все заикающиеся дети могли в 6-6,5 месяцев. Дети без заикания в 7-8 месяцев тянулись за высоко расположенными игрушками, хватали близких за нос, за уши, вглядывались в лицо взрослого. У половины обследованных заикающиеся детей подобных реакций не наблюдалось: дети были капризны, отличались хаотичными, беспорядочными движениями, не проявляли длительного, стойкого интереса к подвешенной игрушке, на руках у взрослого были двигательно беспокойны.

Известно, что в результате повторения собственных движений дети упражняют пальцы и кисти рук в играх типа «ладушки», «сорока». По данным исследований Б.И. Шостак, у детей с правильной речью эти движения кисти и пальцев сформировались своевременно к 9-10 месяцам; у заикающихся от 11 месяцев до 1 года 4 месяцев.

Но особенно заметно отставание в развитии двигательных функций, как указывает Б.И. Шостак, проявилось в овладении ходьбой: у большинства обследованных заикающихся детей шаговые движения появились лишь к 11-12 месяцам вместо 8-9.

Произвольный захват предмета совершенствуется в норме до 15 месяцев, когда он оказывается уже близким к движению взрослого. В этом возрасте дети с правильной речью снимали с ноги обувь, перелистывали страницы книги, «наряжались». У детей с заиканием перечисленные движения руками и пальцами сформировались после 1 года 6 месяцев - 1 года 9 месяцев, у некоторых – к 2 годам 6 месяцам. Умение самостоятельно пользоваться ложкой (в результате обучения взрослым) так же является показателем совершенствования действий кисти рук и пальцев. Если у детей с правильной речью эта способность сформировалась к 1 году 3 месяцам – 1 году 5 месяцам, то дети с заиканием овладели ею в промежуток между полутора и двумя с половиной годами.

Показателем дальнейшего совершенствования движений рук является частичная помощь детей с 1 года 8 месяцев до 2 лет в моменты раздевания и одевания, складывания своей одежды. Дети с правильной речью умели делать это своевременно или несколько раньше. Дети с заиканием очень поздно усваивали эти движения: большинство – в 2 года 4 месяца - 2 года 8 месяцев; часть не умела делать этого и на момент обследования (Б.И. Шостак, 1967).

Следует отметить, что в многочисленных исследованиях, посвященных этиопатогенезу и лечению заикания (Е.Ф. Pay, В.А. Синяк, 1969; Н.А. Тугова, 1970; Е.А. Романова, 2000; Л.Н. Ильина, 2002 и др.), отмечается, что моторные отклонения у заикающихся часто находятся в прямой зависимости от некоторых психических процессов, таких как неустойчивость внимания, трудности с переключением с одного вида деятельности на другой, повышенная возбудимость ребенка или заторможенность. Так, например, А.Н. Тугова (1970) выявила у заикающихся детей двигательную неорганизованность из–за общей неустойчивости внимания и невозможность сосредоточиться на инструкциях взрослого.

Поведенческие особенности заикающихся детей характеризуются раздражительностью, капризностью, пугливостью. Не имея возможности свободно говорить, ребенок сторонится других детей, предпочитая одиночество. Всем детям, независимо от возраста, хотя и в разной степени, свойственны нарушения эмоциональной сферы, расторможенность, страхи, быстрая истощаемость нервных процессов (И.П. Лукашевич, 2000).

По мнению А.И. Захарова (1998), у детей с заиканием возникает страх речи - логофобия. Автор отмечает, что в возрасте от 3 до 5 лет страх речи возникает при чрезмерной фиксации окружающих на речевом недостатке ребенка, причем тревожность окружающих, в частности, матерей, приводит к закреплению страха речи. В 5-6 лет происходит утяжеление страха речи.

В то же время заикание вызывает появление определенной психологической защиты. Специфика механизма такой защиты заключается в том, что у большинства дошкольников с заиканием (80%) формируется неглубокое, поверхностное отношение к своему речевому расстройству. Тем не менее, как отмечает Е.А. Романова (2000), такая «нефиксированность» на речевом нарушении является кажущейся, эмоциональное напряжение в действительности имеет место и такие дети нуждаются в психотерапии.

Таким образом, традиционные классические и современные исследования показывают теснейшую взаимосвязь заикания с психофизическим состоянием заикающегося, с его личностью в целом, с его отношениями и установками на окружение. Кроме того, у заикающихся дошкольников отмечается существенное отклонение в развитии психомоторных функций. В то же время недостаточная разработанность проблемы заикания обусловливает сегодня многоаспектность воздействия на заикающегося и необходимость детального изучения особенностей речевого, моторного и психического развития у данной категории детей.

Список литературы:

1. Белякова Л.И., Дьякова Е.А. Заикание. Учебное пособие. – М.: Академия, 2003. - 206с.
2. Волкова Г.А. Логопедическая ритмика: учебник для студентов вузов. - М.: Владос, 2002. - 272с.
3. Захаров А.И. Неврозы у детей и психотерапия. - СПб.: СОЮЗ, 1998. - 336с.
4. Ильина Л.Н. Клинико-психологические факторы, формирующие заикание. Автореф. дисс…. канд. психол.наук. - СПб., 2002. - 24с.
5. Куршев В.А. Заикание. - М.: Просвещение, 1973. - 159с.
6. Лукашевич И.П., Мачинская Р.И., Фридман Т.В., Шкловский В.М. Комплексный анализ патогенетических механизмов и этиологии синдрома заикания. // Дефектология. 2000. №5. - С.9-15.
7. Миронова С.А. Обучение и воспитание дошкольников с нарушениями речи: Кн. для учителя: Из опыта работы. - М.: Просвещение, 1987 - 142с.
8. Рay Е.Ф., Синяк В.А. Логопедия. Пособие для педучилищ и воспитателей. - М.: Просвещение, 1969. - С.75-82.
9. Романова Е.А. Реакция личности ребенка на заикание и ее роль в коррекции речевого расстройства. Актуальные проблемы специальной педагогики и психологии. // Материалы научно-практич. конференции 20-21 апреля 2000 г. - СПб. Инст. спец. пед. и псих. – С.171-173.
10. Самойленко Н.С. Логопедическая ритмика для дошкольников. - М.: М.: УчПедГИз, 1941. - 80с.
11. Тугова Н.А. Воспитание внимания у заикающихся детей на уроках ритмики. // Дефектология. 1970. №6. - С.60-64.
12. Фидирко М.А. Пути повышения эффективности физического воспитания дошкольников с заиканием. // Физическое воспитание детей с отклонениями в развитии. Межвузовский сборник научных трудов. - Красноярск КГПИ, 1991. - 78с.
13. Шостак Б.И. О некоторых расстройствах моторики при заикании. // В книге: Очерки по патологии речи и голоса. / Под ред. С.С. Ляпидевского. - М., 1967, вып.3. - С.148-169.